Клочкова Галина Викторовна

Здравствуйте. Я хотела бы узнать что делать, если спустя 6 месяцев после последнего кормления, лактация не прекращается?

Здравствуйте, Мария! Для ответа на Ваш вопрос нам нужно уточнить некоторые детали: Необходимо определиться, насколько сильные выделения в данный момент из молочных желез? И еще: восстановилась ли менструальная функция после родов? Какова была длительность кормления? Вообще, незначительные выделения из молочных желез могут сохраняться в норме в течение 3 лет после прекращения кормления. Для полного исключения патологии лучше обратиться к врачу маммологу. С уважением, Клочкова Г.В.

Моей дочери 13 лет. Месячные начались год назад, не регулярно. Бывает что нет по 6 мес. Очень большой вес. При росте 168 вес почти 70 кг. Можно ли обратиться в ваш центр за консультацией и лечением? Или надо обращаться к гинекологу.

Здравствуйте, Анастасия! Мы бы порекомендовали сначала обратиться к эндокринологу, чтобы оценить гормональный статус, наличие излишнего веса, исключить эндокринные нарушения, а затем скорее всего нужно будет наблюдаться сразу у двух специалистов: эндокринолога и гинеколога. С уважением, Клочкова Г. В. врач – эндокринолог

Здравствуйте, Галина Викторовна!
Я была у вас на приеме 10 октября. Вы мне назначили L-тироксин и йодомарин для лечение гипотиреоза. L-тироксин сначала 12,5 mg (14 дней), потом 25 mg. Йодомарин 150-200 mg. В аптеке мне дали Эутирокс, таблетки по 125 мкг. Прочитав инструкцию, у меня создалось впечатление, что это очень большая дозировка. Пожалуйста уточните какую дозировку вы имели ввиду – милиграммы или микрограммы.
С уважением, Ирина

Здравствуйте, уважаемая Ирина! Конечно же речь идет о дозировке в микрограммах. Начальная доза 12,5 микрограмм. Но, к сожалению, Вам дали слишком большую дозировку таблетки эутирокса, ее будет неудобно делить. Лучше приобрести эутирокс в дозировке 50 микрограмм и принимать по 1/4 таблетки, а потом по 1/2. С уважением, Клочкова Г.В.

Здравствуйте, мне 18 лет.
Лет с 12 у меня асимметрия в 1 размер, в 15 лет начала выравниваться, но через пару месяцев снова.(дома говорят что это из-за искривления позвоночника) Можно как то это исправить не прибегая к операций?
И сколько стоит приём у вас?

Здравствуйте, Валерия! В Вашем случае необходимо сначала обратиться к онкологу-маммологу. Возможно, проблемы у Вас вообще нет. Можете записаться на прием в Маммологическом центре, у нас предусмотрены скидки для детей от 6 до 18 лет. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте,а можно поинтересоваться,анализы на гормоны в вашем центре сдать возможно? И какова стоимость первого приема у вас (врача-эндокринолога)? Есть ли скидки студентам?
Спасибо заранее.

Вы избирательно отвечаете на вопросы? И те,что вас не устраивают-просто удаляете? Забавно..

Добрый день, уважаемая Алиса! Мы отвечаем абсолютно на все вопросы, но к сожалению, не всегда удается ответить сразу. Просим прощения за задержку. По поводу Вашего вопроса: непосредственно у нас в центре забор анализов не производится. В Маммологическом центре Вас примет врач-эндокринолог и порекомендует необходимое обследование. Скидки предусмотрены для пенсионеров и детей до 18 лет. Прием первичный врача-эндокринолога стоит 800 рублей. С уважением, администрация Маммологического центра.

Уважаемая Алиса, еще раз приносим свои извинения.

Спасибо большое за ответ.

Здравствуйте, Галина Викторовна!
Я была у вас на приеме 10 октября. Вы мне назначили L-тироксин и йодомарин для лечение гипотиреоза. L-тироксин сначала 12,5 mkg (14 дней), потом 25 mkg (14 дней). Йодомарин 150-200 mg. Через месяц контрль ТТГ и Т4 своб. Результаты анализов следующие: ТТГ = 1.85 мк МЕ/л (первоначальный результат был 4.25). Т4 своб. = 13.5 пмоль/л (изначально был в норме). Вы мне сказали, что перед беременностью надо снизить ТТГ до 0.4-2.5. Подскажите могу ли я теперь беременеть и в какой дозе мне принимать “Эутирокс” (в наст. время по 25 мкг/1 раз в день)? Что по поводу “Йодомарина” – нужно ли продолжать прием и в какой дозировке?

С уважением, Ирина
г. Южно-Сахалинск

Здравствуйте,Ирина. Продублирую наш тел.разговор.Йодомарин продолжить в дозе 150мкг,эутирокс 25мкг.Если наступит беременность,то контроль ТТГ,Т4св. 1раз в месяц .Если нет,то через 6мес.Если возникают вопросы,спрашивайте,не стесняйтесь.КлочковаГ.В.

здравствуйте как записаться на прием какие анализы крови должны быть на руках спасибо

Здравствуйте уважаемая Наталья! Записаться можно, позвонив по телефону Маммологического центра 8(423)2482266. Предварительное обследование проходить не нужно, все будет зависеть от наличия или отсутствия у Вас эндокринной патологии. Эндокринологическое обследование достаточно дорогостоящее, поэтому лишнего делать не надо. С уважением, Клочковат Г.В.

Добрый день! Подскажите пожта на 24 неделе беременности сдавала гормоны щитовидной железы (в плановом порядке)ТТГ в пределах средних показателей нормы, а Т4 понижен 9,8(нижняя граница нормы заявлена 10). Обратилась за консультацией к эндокринологу, с его слов ни каких изменений щитовидной железы он не обнаружил, но назначил 1/2 таблетки йодокомба 50/150. В теч беременности принимаю йодомарин. Проштудировав интернет, нашла статью, где было написано о физиологическом снижении Т4 во втором триместе и нормализации Т4 после 30 недели. Хотела бы услышать Ваше мнение относительно гормонального статуса во время беременности и собсвенно мнение относительно необходимости приема йодокомба.

Здравствуйте, Ольга! Если ТТГ больше 2,5, а Т4 свободный меньше 10, то прием йодокомба обоснован. Но нужно принимать целую таблетку. Если ТТГ меньше 2,5, то перепроверить Т4 свободный. Если он действительно стабильно ниже нормы, то можно принимать йодомарин 200-250 мкг, с контролем гормонов через 4-6 недель. Делали ли УЗИ щитовидной железы, какой ее объем? Динамика уровня гормонов? С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, спасибо за ответ. Уровень ТТГ 1,45. УЗИ щитовивеой железы не делала (делала пару лет назад все было в норме). Гормоны ЩЗ хочу повторно сдать в начале мая.
В данное время продолжаю прием йодомарина в дозировке 200 мкг и параллельно принимаю витамины (дозировка йода заявлена 150 мкг)

Здравствуйте, Ольга! При таком уровне ТТГ я не вижу смысла в приеме йодокомба. Достаточно принимать йодомарин и витамины. Когда получите свежие результаты анализов, пожалуйста сообщите. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте, мне 27 лет, планирую беременность, раньше беременности не было .сдала анализ на гормоны на 3 день м.ц. Т4 свободный -15,7
ЛГ 4,91 ; ФСГ 6,78 ; Пролактин 816; ТТГ 2,21 ; Т3 5,71; макропролактин 27,0
на 8 день м.ц : 17 он прогестерон 0,978; гспг 106,4; ДЭА-SО4 217; КОРТИЗОЛ 488; эстрадиол 110 ; альбумин 47,1; гспг 106,4 ; тестостерон общий 0,957; тестостерон свободн 7,3; тестостерон биологич доступн 0,19 Задержки бывают максиум на 5 дней
нужно ли обратиться к вару или гормоны в порядке. Если есть нарушения то какие. Спасибо за ответ

Здравствуйте, Полина. Нам не понятно, зачем Вы проводили такое детальное обследование, Вас что-то беспокоит? По результатам Ваших анализов серьезных изменений не отмечается, в течение 6 месяцев попробуйте забеременеть. Если беременность не наступит, нужно обратиться сначала к гинекологу, а уже затем к эндокринологу: будем разбираться. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте… Может ли недостатот веса (худоба) являть следствием эндокринного заболеваниея?

Здравствуйте, Екатерина. Да, вполне возможно. Я бы порекомендовала Вам проконсультироваться у эндокринолога и возможно пройти обследование. С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, здравствуйте!
Мы с Вами разговаривали по телефону в августе 2012 года. К этому времени я уже принимала “Эутирокс” (по 25 мкг/1 раз в день) и “Йодомарин” (200 мкг/1 раз в день) на протяжении 10 месяцев. Результаты анализов на ТТГ и Т4 своб. были следующие: ТТГ = 1.94 мк МЕ/л (предыдущий результат был 1.85 в ноябре 2011). Т4 своб. = 13.6 пмоль/л (был 13.5 в ноябре 2011). Вы мне посоветовали перестать принимать “Эутирокс” и оставить только “Йодомарин”, а через 3 месяца сдать конроль на ТТГ и Т4 своб. В декабре 2012 я сдала анализы. Результаты следующие: ТТГ = 2.01 мк МЕ/л, Т4 своб. = 13.3 пмоль/л. Беременность так и не наступила. Гинеколог посоветовала сдать анализ на пролактин. Результат на 3 день цикла: 800 мМЕ/мл (в ноябре 2012) и 767 мМЕ/мл (повторно в декабре 2012). По этим результатам она мне поставила гиперпролактинемию. У меня два вопроса к Вам: 1) нужно ли продолжать принимать “Йодомарин” и на протяжении какого времени? А также стоит ли начать принимать “Эутирокс”? 2) Что делать при гиперпролактинемии?

С уважением, Ирина
г. Южно-Сахалинск

Здравствуйте, Ирина. Гормоны щитовидной железы в норме. Можно оставить в качестве йодной профилактики Йодомарин в дозе 150 МКГ в сутки, с контролем ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. По уровню пролактина: определялся ли макропролактин? Какова норма пролактина в той лаборатории, где был сдан анализ? ( возможны вариации). Есть ли у Вас нарушение МЦ? выделения из молочных желез? Можете позвонить мне в понедельник, вторник, четверг с 13.30 до 16.00. С уважением, Клочкова Г. В.

я не нашла на сайте доктора о котором Вы мне сказали _ Кабенцев Владимир Васильевич и его телефон. Как с ним связаться?

Здравствуйте, Аглая. К сожалению, информации о д-ре Кабанцеве у нас нет. Если речь идет о проведении пункции щитовидной железы, то ее можно сделать у нас, предварительно записавшись. С у важением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте! Хочу завести ребеночка…7 месяцев пила ОК (Линдинет 20 и Джес)…анализы гормонов:7ДЦ ЛГ 17.20, ФСГ 5.34, ПРОЛАКТИН 336.40, ПРОГЕСТЕРОН 0,73.
На 11 ДЦ сдавала след. анализы:ТТГ 0,94, СТ4 19.08, ЛГ 4,96 вот он меня и беспокоит..это значит что у меня не овуляции? Или идет недозревание яйцеклетки? На момент сдачи анализов ОК не принимала…И еще постоянно страдаю проблемами по гинекологии ставят диагнозы: СКПЯ, хр.эндометриоз, гипоплазия матки…Как толко перестаю пит ОК, начинаются НМЦ

Здравствуйте,Юлия. Судя по результатам гормонов, патологии со стороны щитовидной железы нет. Но остается масса вопросов, особенно по гинекологическому статусу. Наиболее правильным было бы посоветовать Вам встать на учет к гинекологу-эндокринологу и не по Интернету, а очно. Нужно разбираться и корригировать Ваше состояние. С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, здравствуйте!
Мы с Вами разговаривали по телефону в январе по поводу уровня пролактина и возможности сделать тест на уровень макропролактина (см. переписку от 16-17 января). В Южно-Сахалинске тест на макропролактин не делают, поэтому отправили мою кровь в Москву. Вот наконец получила результаты: 1) Пролактин = 898 мЕд/л (реф. значения 109-557); 2) Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) = 881 мЕд/л (реф. значения 79-347). Комментарий: “Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина > 60% от исходного”.
Пожалуйста, прокомментируйте результат – хорошо это или плохо. Спасибо.
С уважением,
Ирина (г. Южно-Сахалинск)

Здравствуйте,Ирина.Ваш уровень пролактина является симптоматическим, активной тактики не требует.Какой сейчас уровень ТТГ?Возможно, что при повышении уровня ТТГ, повышается и уровень пролактина. В таком случае лечение требует только щитовидная железа. Можно начать пробное лечение гиперпролактинемии (агонисты дофамина)под контролем пролактина. При наступлении беременности препарат отменить. Дозу и частоту осмотров определит очный врач. С. уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, добрый день.Хотела бы узнать работаети ли вы с детьми?Дело в том, что у моего сына 11 лет, у него набухание правой молочной железы,что нам делать и есть ли причина наших переживаний.

Здравствуйте, Наталья. В Вашем случае прежде всего нужно проконсультировать мальчика у андролога, а потом к маммологу-онкологу. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день, Галина Викторовна! В феврале сдавала анализы на гормоны щитовидной железы.Результат ТТГ-0,24;Т4свободный-14. Лекарство не принимала. В июле сдала повторно анализы. ТТГ-0,099; Т4 свободный-12,4.Принимать ли какие-то лекарства? Спасибо.

Здравствуйте,Галина.Однозначно ответить на Ваш вопрос нельзя.Сколько Вам лет?Наблюдались ли ранее у эндокринолога?Изменение гормонов впервые?Принимаете ли препараты?Есть ли патология сердца?Вопросов много, имеет смысл собрать все исследования и прийти на прием .С уважением Клочкова Г.В.

Галина Викторовна,здравствуйте!Мне 33 года.С подрасткового возраста волосы растут не там где надо.В марте 2013 года обратилась к врачу-эндокринологу по поводу гирсутизма.Анализы были такими:Пролактин-320,6мМе/мл,ФСГ-3,31мМе/мл,ЛГ-9,5мМе/мл,Кортизол-364,1нмоль/л,Тестотерон-3нмоль/л,ТТГ-0,871мкМЕ/мл.Врач сказала,что с гормонами всё впорядке,всё в чём нуждаюсь-косметолог.Врач-гинеколог говорит обратное.Волосы в таких местах,количествах и качествах-проблема гормонального характера.Назначила сдать:ДЭА-SO4,Тестотерон общий,Тестотерон общий+свободный,ЛГ,ФСГ,Прогестерон,17-ОН-Прогестерон,Эстрадиол,ГСПГ,Кортизол и всё на 5-7 день цикла менструального(эндокринолог такого момента не подчёркивала).Помогите,пожалуйста,разобраться,что на самом деле необходимо для выявления и решения проблемы.Спасибо!

Здравствуйте, Татьяна. Галина Викторовна находится в отпуске до 2 сентября. После выхода на работу обязательно ответит на Ваш вопрос. С уважением, Администрация.

Спасибо!

Здравствуйте Татьяна,необходимо уточнение: гирсутное число(качественная и количественная оценка оволосения),гинекологический статус ( осмотр гинеколога, узи омт, динамика менстр.,роды,аборты ), узи надпочечников,рост,вес.Если все-же сдали анализы,то имеет смысл подойти на прием со всеми обследованиями. С уважением Клочкова Г. В.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста беременность 25 недель ТТГ 6.0, Т4 1.4, УЗИ щитовидной железы 13.2 (общий объем) врач эндокренолог прописал эутирокс 50. На ребенка такие показатели могут повлиять?

Здравствуйте Александра, прием препарата ребеночку не повредит. Но дозы в 50мкг может быть недостаточно,поэтому необходим контроль Т4св. Через две недели.И по результату провести коррекцию дозы.В каких единицах у Вас определен Т4св.? С уважением Клочкова Г.В.

Здравствуйте! При обследовании щитовидки обнаружены узлы и киты, врач эндокринолог рекомендует ТАБ в клинике Асклепий. Могу ли я пройти данное обследование у вас? С уважением, Ольга.

Здравствуйте, Ольга. Да, ТАБ можно сделать и у нас, предварительно записавшись по телефону 8(423)2482266. На пункцию при себе иметь направление, УЗИ щитовидной железы и данные обследования гормонального статуса щитовидной железы ( ТТГ – не позднее трех месяцев). С уважением, Клочкова Г. В.

здраствуйте, меня завут раиса.я хочу спросить, можно удолить щитовидку бесплатно то есть по полису я прописена по первореченскому р-ну? за ранее спасибо вам.

Здравствуйте, Раиса. Да, можно. Если причина удаления-опухоль щитовидной железы, то Вам нужно обратиться в онкодиспансер. Если доброкачественные заболевания, то в Краевую поликлинику. Вообще, Ваш эндокринолог должен дать направление на оперативное лечение, если оно показано. С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, добрый день. В 12 недель беременности сдавала биохимический анализ крови, который показал содержание глюкозы 5.7. порекомендовали обратиться к эндокринологу. Подскажите, к вам можно по данному вопросу записаться на прием? или нужно у гинекологу-эндокринологу?

Ольга, добрый день. Да, можете записаться ко мне на прием: вторник, четверг с 14.00 до 16.00. Не забудьте результаты всех обследований. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день! можно ли пить йодокомб во время лактации. В инструкции написано в рекомендуемых дозах?

Анна, добрый день. Да, принимать Йодокомб во время лактации можно, но он назначается при определенных значениях гормонов щитовидной железы с целью коррекции и назначается обычно врачом эндокринологом. Самостоятельно принимать его нельзя. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте, у меня болела грудь перед каждым началом менструации. Выделений никаких нет,прощупывается некий шарик в груди,который с началом менструации постепенно исчезает) пошла на УЗИ (провериться для себя)- сказали мастопатия! Подскажите что мне делать сейчас, как и с чего начать лечение? К кому обращаться? Гинеколог-эндокринолог, или может быть маммолог? Скажите , сколько примерно будут стоить все необходимые анализы на гормоны? Спасибо за помощь!

Екатерина, здравствуйте. Вам нужно записаться к онкологу-маммологу и следовать его рекомендациям, возможно анализы на гормоны не понадобятся. Если у Вас пальпируется какое-то образование в молочной железе, необходимо в первую очередь исключить “серьезные” диагнозы, поэтому сначала к онкологу-маммологу. С уважением, Клочкова Г. В.

здравствуйте, Галина Викторовна. в интернете посмотрела, что по моей проблеме нужно обращаться к врачу эндокринологу… не знаю так ли это. мне 23 года, и страдаю я повышенной потливостью под мышками, особенно сильно когда переживаю какие-то серьёзные моменты в жизни. подскажите пожалуйста, как от этого можно избавиться и с чего начинать лечение?

Милана, здравствуйте. Причин повышенной потливости большое количество, поэтому лучше всего сначала посетить доктора-эндокринолога, чтобы в первую очередь исключить эндокринную патологию. Только потом можно будет что-либо предпринимать с целью лечения. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте, Галина Викторовна. Я кормящяя мама, предполагаемый диагноз гипертериоз. Возможно ли лечение без прерывания кормления грудью? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга. Да, возможен подбор терапии, но только не по интернету. Нужны результаты анализов, нужен осмотр, данные анамнеза. Приходите, будем разбираться. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день, Галина Викторовна.
Была у Вас на приеме 8.05.14. Диагноз
тиреотоксикоз ср. ст. тяж. Данные
обследования: ТТГ –
0,01(реф.знач.:0,23-3,4); Т4св – 54,28
(реф.знач.: 10,0-23,2); аткр ТТГ – 6,64;
УЗИ щит.ж.:общ. объем -19,8.
Был назначен тирозол 40мг,
анаприлин 10мг*4р/д. Принимаю с
12,05,14.
По Вашей рекомендации через 2
недели пересдала анализы.
Вот результаты:ТТГ
-0,01(реф.знач.:0,23-3,4); Т4св –
17,53(реф.знач.: 10,0-23,2);
клинический анализ крови – все
показатели в пределах референсных
значений, СОЭ – 10.
К эндокринологу попаду только в
следующий понедельник. К Вам
приехать не получается, очень сильно
болен ребенок, я из Артема.
Помогите откорректировать дозу.
По общему состоянию: самочувствие
значительно улучшилось, пульс
практически пришел в норму.
Честно скажу, анаприлин пила 4 дня,
не очень то он помогал, только болела
голова, я его сейчас не пью. пульс
самостоятельно снижается до 75, во
время активности поднимается до 90
(раньше был до 130). Единственное,
что беспокоит, давление поднимается
до 150/80 временаями, это с учетом
того, что я гипотоник (раньше
давление было 90/60).
Доп. информация (может нужно)-
последние роды 21,06,13.
Заранее спасибо..

Ольга, добрый день. Обращаю Ваше внимание, что заболевание это достаточно серьезное и требует очного наблюдения врача-эндокринолога. Необходимо показываться доктору каждые 2 недели в течение хотя бы трех месяцев. А сейчас посоветую Вам снизить дозу тирозола до 30 мг. Через 3 недели -контроль Т4св и общий анализ крови. С уважением, Клочкова Г. В.

Спасибо большое за ответ, Галина Викторовна. Обязательно покажусь доктору в ближайшее время.

Галина Викторовна, добрый день. Гинеколог направляет на консультацию эндокринолога, для получения разрешения на лечение гормонами, так как лечение будет гормональное, а я наблюдаюсь у Владимира Иосифовича послеоперации фиброаденома молочной железы (было две операции в течении года, разница между операциями 6 месяцев). Нужны ли мне записи гинеколога для вашей консультации?

Наталья, добрый день. Конечно же, лучше принести на прием все записи: и гинеколога и онколога-маммолога. Так будет проще разобраться в Вашей ситуации. С уважением, Клочкова Г. В.

Два года назад назначали прогестерон. За два года сильно увеличился вес.проблемы с кожей. Может ли быть причиной этого приём данного лекарства?

Валерия, добрый день. Галина Викторовна до сентября в отпуске, ответить Вам не сможет. Мы рекомендуем Вам обратиться к своему гинекологу или гинекологу-эндокринологу. С уважением.

Здравствуйте,делала УЗИ щитовидной железы в янваере,нашли узлы,в апреле они увеличились.В октябре на доплерографии:узел с высокой зоной васкуляризации.Увеличился на 3 мм(1.1×0.6 см).Сдавала гормоны,в норме.Месячные нерегулярные.Родила 1 ребенка.На МРТ головного мозга 2 кисты,небольшие возле гипофиза и шишковидной железы.Узист посоветовал биопсию.

Наталия, добрый день. Биопсия щитовидной железы проводится при наличии узлового образования размером более 1 см, выявленного при пальпации или УЗИ. У Вас узел небольшой, но отмечается отрицательная динамика ( увеличение его в размерах), поэтому биопсию провести можно. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов цитологии. По поводу НМЦ и кист: необходима консультация гинеколога и очная консультация эндокринолога. На пункцию под контролем УЗИ Вы можете записаться по телефону 248-22-66. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте. Врач гинеколог направил на узи щитовидной железы. Выявилось образование 16х16х13 мм. Назначил консультацию эндокринолога и сказал что необходима пункция щитовидной железы. Есть ли смысл идти на консультацию без анализа пункции щитовидной железы. Проживаю в Хасанском районе Далековато несколько раз ездить. Подскажите стоимость консультации и анализа.

Здравствуйте, Екатерина. Показания к пункции щитовидной железы выставляет эндокринолог на основании осмотра, УЗИ, результатов исследования гормонального статуса и т.д. Поэтому всё же правильней будет сначала подойти на консультацию к эндокринологу. В нашем Центре стоимость первичного приема эндокринолога составляет 1 тыс. рублей. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте,а сколько стоит биопсия щитовидной железы с учетом УЗИ?

Наталия, добрый день. Биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ – стоимость составляет 2050 руб., запись предварительная. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте! С какими анализами нужно приехать к Вам на прием, если я на ГЗТ уже 5 лет (Анжелик) + гипотериоз 15 лет (Л-Тироксин, 75 мг). Мне 50 лет. Или лучше сначала пройти маммографию, и если нет патологии, то и не записываться на прием?

Елена, здравствуйте. Не совсем понятен Ваш вопрос. Если речь идет о приеме эндокринолога, то нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ. Если о приеме маммолога, то необходимо сделать маммографию и записаться на прием к онкологу-маммологу. Маммография сама по себе является лишь дополнительным методом исследования, и на основании только ее заключения, нельзя выставлять диагноз. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте! Прошло 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания. Но при надавливании на грудь выделяется молоко. Менструальный цикл восстановился, правда колеблется +- 2 дня, но сами месячные идут по 8 дней. Во время беременности была сыпь на лице(сейчас нет, но остались пятна, которые пока что не прошли), сыпь немного проявляется в зависимости от дней цикла (середина и перед началом менструации). Подскажите, к какому врачу идти на консультацию и может быть сразу сдать какие-то анализы?

Лариса, добрый день. Извините, что затянули с ответом, не было возможности. Выделения из молочных желез после прекращения кормления могут в норме сохраняться до 5 лет. По поводу высыпаний на коже: рекомендую Вам обратиться сначала к участковому терапевту, чтобы она оценила, нужно ли что-то обследовать, или это вариант нормы после родов. Возможно, она порекомендует провести некоторые исследования: печеночные пробы, кровь на сахар, кал на яйца глистов и пр. с уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день Галина Викторовна,24.03.15г была у вас на приеме, показатели УЗИ щитовидной железы в норме, анализ крови ТТГ 1,61 mlU/mL, 10 апреля была на приеме в женской консультации там мне дали результат этого же анализа за 29.09.2014 года там ТТГ 4,73 мкМе/мл и сказали обратиться к эндокринологу.Надо ли мне записаться к вам на прием,и в чем может быть причина такой разницы в результатах.Заранее благодарна за ответ

Здравствуйте! Галина Викторовна,скажите пожалуйста, на УЗИ установили: эхопризнаки ДУЩЗ, диффузные изменения структуры.А также по УЗИ:эхопризнаки ДФАМ, кисты молочных желез. Мне 33 года. Мне сейчас на прием сначала к вам или к маммологу идти или нет разницы к кому первому?

Анна, добрый день. Вам нужно пройти консультацию обоих специалистов, а в каком порядке это делать, не имеет особого значения. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день, по результатам от сентября у Вас был субклинический гипотиреоз. В настоящее время функция щитовидной железы в норме. Такое бывает при субклиническом гипотиреозе. Если планируется беременность, то гормоны ( ТТГ и Т4 св.) посмотреть через 6-8 недель от последнего исследования и принимать препараты йода в дозе 150 мкг. Если не планируете , то контроль через 6 месяцев. с уважение Клочкова Г. В.

Добрый день, хотела бы поинтересоваться. Все тело в растяжках, говорят, что гормоны. Можно ли к вам с этим обратиться? И в плане других гормонов?

Уважаемая Галина, здравствуйте. Да, конечно, Вы можете записаться ко мне на прием. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте! Можно ли увеличить мне свою грудь до 3-шо размера без операции? Что нужно мне есть чтоб грудь выросла до 3-го размера? Могут ли у мужчины быть месячные? Можно ли мужчинам носить женские прокладки. Тампоны? Какие гормоны мне принимать для роста груди?

Здравствуйте, Максим. Вы обратились не по адресу. Вопрос очень серьезный, им занимаются пластические хирурги по смене пола, после всестороннего и масштабного обследования, которое включает в себя многих специалистов: терапевта, андролога, психиатра и др. Я не уверена, что такими вопросами занимаются в России официально. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте, Галина Викторовна! Мне была назначена ГЗТ после удаления матки и яичников,с обязательной консультацией у маммолога и гематолога.Скажите пожалуйста необходима ли консультация у эндокринолога. Ставят многоузловой токсический зоб. Делала пункцию в 2014 г. все в норме.
ТТГ – 3,6; Т4-18,4; антитела к ТПО – 26,69.

Спасибо.
С уважением, Ольга.

Здравствуйте, Ольга. Вам необходимо сделать маммографию, УЗИ молочных желез и УЗИ щитовидной железы и записаться на прием к онкологу-маммологу. А уже потом пройти консультацию эндокринолога, обязательно захватив с собой результаты УЗИ и анализов. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день! Сдала анализы. ТТГ-0.023, Т4 свободный-15,2. Узел правой доли-3,0*2,4*2,4. Посоветуйте, что делать дальше. Лечения никакого не было. Кода приедете в Уссурийск? Спасибо!

Галина, добрый вечер. Вы не написали, в каких единицах указаны размеры узла- в см или мм? В любом случае, Вам необходимо со всеми результатами анализов и УЗИ щитовидной железы проконсультироваться у эндокринолога. Он познакомится с результатами анализов, осмотрит Вас и выпишет направление на пункцию узла. Без направления эндокринолога на пункцию нигде не возьмут. Если Вы хотите попасть на прием ко мне, пожалуйста, я буду в Уссурийске 25.07.15, записывайтесь. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день Галина Викторовна! Я парень. Могу ли я иметь грудь 3-го размера без операции?

Добрый день, Максим. Да, Вы можете иметь грудь размером как у женщины, но с большим ущербом для здоровья. С уважением, Клочкова Г. В.

В чем заключается ущерб моему здоровью связаный с ростом женской груди у менЯ?

Максим, у мужчин, которые потребляют большое количество эстрогенов ( даже с пищей), начинают увеличиваться грудные железы. Но мужчина в связи с этими изменениями постепенно утрачивает половое влечение. И еще хочу Вас попросить найти других специалистов по Вашему вопросу, так как мы этим не занимаемся. Основное направление нашей деятельности – онкология.

Добрый день.
Планируем беременность. По результатам анализов поставлен диагноз субклинический гипотиреоз. УЗИ щитовидной железы – объем левой дольки немного меньше нормы. ТТГ – 5,3, Т4 свободный в норме, антитела к ТПО в норме (цифр не помню, до 10).
Эндокринолог назначила Эутирокс 25 и Йодомарин 200.
Через 4 недели ТТГ – 4,6. Повысили дозу эутирокса до 50 + йодомарин 200. Имеет ли смысл принимать йодомарин? Не быстрее ли снизится ТТГ, если принимать только гормоны? Вопрос времени достаточно актуальный

Здравствуйте, прием эль тироксина необходим в адекватной дозе 2.3 мкг на кг вашего веса ( минимум 100 мкг). Препараты йода в большей степени для малыша и как необходимый компонент для работы Вашей щит. железы. Ваш целевой ТТГ менее 2.5. Контроль ТТГ и Т4 св один раз в 4-6 недель, для коррекции дозы препарата. С уважением Клочкова.

Галина Викторовна, здравствуйте. Наблюдаюсь в вашем центре у Сизоненко С.В. Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Была направлена на узи органов малого таза, брюшной полости, щитовидной железы – без патологии. Сдала анализы на гормоны, все в пределах нормы, кроме ТТГ – снижен. Рекомендован прием эндокринолога. Скажите пожалуйста, можно ли узнать какие анализы на гормоны нужно сдать, чтобы уже с ними прийти на прием к эндокринологу?

Татьяна, здравствуйте. Я рекомендую Вам пока принести на приём то, что есть, включая ТТГ, УЗИ и осмотр онколога-маммолога. Посмотрим, определимся, не нужно сдавать все подряд. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день. В вашей клинике делается операция по удалении гинекомастии? Если да, то сколько это стоит? У меня истинная гинекомастия на фоне избыточного отложения жировой клетчатки в области груди, двухсторонняя ( сделал УЗИ).

Сергей, добрый день. Да, наши онкологи-маммологи проводят такие операции. По стоимости лучше перезвонить менеджерам по телефону 248-22-66. Насколько я знаю, двухсторонняя операция при гинекомастии, с 4-5 днями пребывания в стационаре выходит примерно 45-55 тысяч рублей. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день! Врач выписал направление к эндокринологу, но в поликлинике по ОМС я не могу пройти (врачей нет). Можно ли записаться к Вам на прием. У меня гипотиреоз (уже больше 5 лет), пью Эутирокс и корректирую дозу сама. Но для врача обязательно чтобы меня посмотрел специалист.

Мари, здравствуйте. Да, конечно, Вы можете записаться ко мне на приём. Я занимаюсь в том числе и проблемами щитовидной железы. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день! Галина Викторовна, я иногородняя, мне 43 года, пару недель назад обращалась в вашу клинику по поводу уплотнения в груди, сделали маммографию, узи и пункцию, по результатам – кисты,фиброаденома . Постоянно мучит ПМС. Сейчас мне необходимо записаться на повторный прием к врачу с результатами анализов, подскажите пожалуйста, необходимо ли мне сразу записаться и к Вам на прием, т.к. читала, что фиброаденомы возникают из-за гормонального сбоя в организме?

Ирина, здравствуйте. Вам необходимо сначала дорешать вопросы с фиброаденомой у маммолога. Вам назначат лечение ( либо хирургическое, либо консервативное, зависит от размеров образования и результатов пункции). Если онколог – маммолог сочтёт необходимым в Вашей ситуации консультацию эндокринолога, то порекомендует и выдаст направление. Пока из описанного Вами , я не вижу срочной необходимости в такой консультации. С уважением, Клочкова Г. В.

Сколько стоит цифровая маммография и узи молочных желёз?

Здравствуйте, уважаемый Аноним. Стоимость цифровой маммографии с распечаткой снимков – 1800 рублей, заключение выдаётся в течение 15-20 минут. УЗИ молочных желёз -1000 рублей. Но по вопросам стоимости тех или иных процедур лучше узнавать в регистратуре, по телефону 248-22-66. С уважением, Клочкова Г. В.

сколько стоит биопсия щитовидной железы?

Наталья, добрый день. В нашей клинике биопсия щитовидной железы не выполняется. Данная процедура является непрофильной нашему направлению, поэтому мы перестали её делать. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте, Галина Викторовна. Была у вас на приёме года два назад,с низким ттг, предварительный диагноз – неуточненная дебют болезни Грейвза. Отправили делать анализы через месяц, в случае низких или высоких значений нужно было прийти к вам, а если в пределах нормы, то через полгода повторить анализы и к вам. Анализы я сдавала, но к вам, к сожалению, не пришла. Сейчас лечусь у гинеколога, киста в яичнике. В процессе диагностики делали компьютерную томографию с введением контраста. Прошло две недели с этого момента, стала чувствовать себя нехорошо, состояние вялости, сил нет, немного увеличились лимфоузлы под челюстью. Не могло ли повлиять так Кт? Собираюсь сдать анализы на ттг, т 3, т4 св. Летом все эти три анализа были в норме. подскажите, пожалуйста, как поступить? Дождаться результатов и к вам, или сразу к вам? Заранее спасибо за ответ.

Татьяна, здравствуйте. С чем связано Ваше состояние, сразу ответить не смогу, нужно разбираться. Ко мне на приём желательно подходить со ” свежими” анализами. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день,Галина Викторовна.Хочу обратиться к вам с вопросом. По результатам ТАБ заключение:коллоидный зоб.По классификации Бетесда II (доброкачественный процесс).ТТГ и Т4 -норма.К эндокринологу попасть пока нет возможности (не из Владивостока).Хочу услышать ваше мнение- насколько все серьезно , и нужно ли поторопиться с приемом к эндокринологу.Спасибо.

Татьяна, здравствуйте.
Диагноз :диффузный узловой зоб, эутиреоз. Если щит.железа в пределах нормы (до 18см3),то лечение не требуется. Наблюдение, с контролем УЗИ и гормонов один раз в 6-12 месяцев. Если больше 18 см3, то планово записаться на приём. С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, здравствуйте . Подскажите пожалуйста , по анализам ттг 7,12; т4 в пределах нормы 11.6. Но по узи щитовидной железы сделано заключение: эхо признаки п/о тиреоидита. Признак гиперваспуларизации. Это серьезно ? Придется ли принимать гормональные препараты ?

Элла, добрый день. Галина Викторовна в данный момент находится в отъезде. Как только она приступит к работе, ответит на Ваш вопрос. С уважением, Администрация.

Подскажите пожалуйста, Галина Викторовна еще в отъезде?

Элла, добрый день. Она будет в конце этой недели. С уважением.

Элла, добрый день. В настоящий момент можно выставить диагноз: субклинический гипотиреоз. Если Ваш возраст до 40 лет, и Вы планируете беременность, то гормоны принимать и на приём. Если более 40 лет или не планируете беременность, то контроль ТТГ и Т4 св через 3-6 месяцев. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте, Галина Викторовна! У меня стойкий послеоперационный гипопаратериоз (полное удаление щитовидной железы в 2016 году). Принимаю кальций и Альфа Д3 4 гр. Скажите, пожалуйста, есть ли какие либо новые разработки в лечении этой болезни? Можно ли получить по этим диагназам инвалидность для получения бесплатных лекарств? С уважением к Вам.

Ольга, добрый день. К сожалению, новых разработок пока нет. По инвалидности рекомендую Вам обратиться к тексту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н “О классификациях и инвалидности». И не очень понятен Ваш диагноз: послеоперационный гипотиреоз? Гипопаратиреоз? С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, большое спасибо за столь быстрый ответ! Я имела ввиду стойкий послеоперационный гипопаратериоз, как осложнение после тиреоидэктомии. Диагноз – ЗНО ЩЗ с метастазами в л/у. Прооперирована в 2016г. После операции я была у вас на приеме. В 2017 прошла РЙ. Патологических накоплений не выявлено. Через 8 мес самостоятельно делала тест с отменой. Результат ТТГ 85, ТГ 4,6, АТ к ТР <3. КТ – все чисто, узи – чисто. Радиолог из Красноярска (где проходила РЙ) сказала, что нет поводов для беспокойства и больше не делать отмен!? На сайте ТИРОНЕТ пишут, что это показатель роста и нужно делать сцинтигафию. Подскажите, пожалуйста, как вы считаете стоит ли беспокоиться? Сейчас нахожусь в дикретном отпуске, через несколько месяцев на работу.

Здравствуйте, Ольга. Надо сравнивать ТГ и А/т к ТГ(какие были через 6,12месяцев после операции, что произошло на фоне отмены). Поэтому стоит или нет беспокоиться, можно определиться после ознакомления со всем пакетом документов. Подходите на приём. С уважением, Клочкова Г. В.

Спасибо, приду.

Добрый день. Я девушка, мне 25 лет. С супругом планируем ребенка. Приезжали во Владивосток в центр материнства и детства, т.к. у меня СПКЯ, назначили лечение, в конце июня опять приезжать, возможно сказали отправят на ЭКО, если овуляция у меня так и не начнется. Но перед этим сказали посетить грамотного энокринолога, т.к. у меня очень повышен кортизол (были панические атаки), гормоны плохие и узи. Вопрос в чем, что живем в городе Находка, нет ли возможности записаться к Вам на приём в субботу? С работы не отпускают в будние дни(((( а очень хочется к Вам попасть на прием

Анастасия, здравствуйте. К большому сожалению, в субботу мы не работаем. Попробуйте обратиться в медицинский центр Асклепий. Там принимает врач-эндокринолог Накоренок. А у нас только по четвергам с 16.00 по предварительной записи. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый день. Мне 27 лет, у меня гипотериоз уже 5лет. Принимаю эутирокс 100мг. 2 мес назад в груди появилась опухоль. Маммография показывает- зно. Сегодня получила результат пункции опухоли и снова-зно. Могло ли моё заболевание повлиять на правильность анализа цитологии с учётом того, что лаборант не знал о моём гипотериозе? Заранее спасибо за ответ.

Марина, здравствуйте. Нет, наличие гипотиреоза никак не способно повлиять на результат пункции молочной железы. С уважением, Клочкова Г. В.

Здравствуйте Галина Викторовна, вы принимаете детей? Мальчик 13 необходима консультация эндокринолога (гинекомастия)

Пааел, здравствуйте. Детей такого возраста принимает детский эндокринолог. Они ведут приём в детских поликлиниках и Центре охраны материнства и детства. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый вечер! Скажите пожалуйста нужно ли мне повышать дозу эутирокса до 50мкг если 30.12.20 ттг = 3,31мкМЕ? Планирую беременность. Начала пить эутирокс 5 недель назад по 25 мкг. До этого сдавала анализ крови 16.11.20г результат показал: Т4 свободный (12.7), Ттг (3,93). Хочу срочно быстрее понизить ттг до 2,5.. не будет ли вредно увеличить дозу эутирокса до 50 мкг?
В этом году был выкидыш летом 13 июля, тогда ттг был высоким 6,4.

И ещё пью йодомарин 200 уже 3,5 месяца
Подскажите влияет ли мой уровень ттг на развитие беременности и ребёнка в целом?

Александра, добрый день. Да, увеличить до 50мкг эутирокс, плюс йодомарин 200 мкг. И контроль через 6 недель ттг. Целевой уровень 2,5 мкме/мл. Всё делаете правильно. С уважением, Клочкова Г. В.

Александра, добрый день. Такой уровень(3.5) принципиально не влияет на наступление и развитие беременности, но лучше если будет целевой ттг (2.5). Поэтому отлично, что Вы увеличили эутирокс до 50мкг,плюс йодомарин 200 мкг. Проверьте ттг через 6 недель. По его уровню проведём коррекцию дозы эутирокса. С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, добрый день! В 20 году ТТГ-2.05,СТ4-18.58,в 21 году ТТГ-0.932,СТ4-12.62. Несколько узлов, один 1.1 обвит кровеносными сосудами, через год произошли изменения, узлы увеличились. Биопсия была в 19 году TBSRTC-2 категория-доброкачественные изменения. При увеличении это уже операция?

Светлана, здравствуйте. Напишите, пожалуйста, результаты УЗИ щитовидной железы от 2019 и 2021 года, чтобы оценить динамику. С уважением, Клочкова Г. В.

Добрый вечер,
Несколько месяцев принимаю эутирокс 25мкг в сутки в связи с аутоиммунныи гипотиреозом, заметила, что за время приема препарата у меня увеличилась грудь , чувствую наполненность и тяжесть в молочных эелезах(размер вырос на 1). Это нормально? Или стоит обратиться к врачу?

Заранее спасибо

Здравствуйте. Какой сейчас уровень ттг и т4св? На фоне приёма эутирокса. Ваш возраст? Приём 25 мкг эутирокса практически не влияет на Ваше самочувствие. По уровню гормонов можно определить дальнейшее действие(оставить, добавить, отменить эутирокс). Сдать ттг и т4 св и тогда к врачу, для определения дальнейшей тактики. С уважением, Клочкова Г. В.

ГАЛИНА ВИКТОРОВНА,ДОБРЫЙ ДЕНЬ.
МОЯ ДОЧЬ ПРОХОДИТ ОБСЛЕДОВАНИЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПО ПОВОДУ БЫСТРОГО НАБОРА ВЕСА ПРИ НЕИЗМЕННОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ И ПИТАНИЯ.НАБРАЛА 15 КГ ЗА 3 МЕСЯЦА.КЛИНИЧЕСКИЙ И БИОХИМИЯ ПОКАЗАТЕЛИ В НОРМЕ,ГЕМОГЛОБИН ТОЛЬКО НИЗКОВАТ-115
УЗИ ЩИТОВИДКИ В НОРМЕ.
Т4 СВ.-15,12
ТТГ-4,87
Т3СВ.-6,47
Анти-ТПО-63,59
ВРАЧ ПОЛИКЛИНИКИ НАЗНАЧИЛА ЕЩЕ РЯД АНАЛИЗОВ
С-ПЕПТИД 2,25 МГ/МЛ
ИНСУЛИН 21,15 МКЕ/МЛ
ФЕРРИТИН 15,7 МГ/МЛ
КОРТИЗОЛ СВ.(СЛЮНА) 0,946 НМОЛЬ/Л СОБРАН В 22 Ч
КОРТИЗОЛ (КРОВЬ) 675,9 НМОЛЬ/Л УТРОМ НАТОЩАК
ВРАЧ УТВЕРЖДАЕТ,ЧТО ПОКАЗАТЕЛИ КОРТИЗОЛА НЕКОРРЕКТНЫ,НАДО ПЕРЕСДАТЬ В ДРУГОЙ ЛАБОРАТОРИИ,И УТРЕННИЙ АНАЛИЗ СДАТЬ С ПРИЕМОМ ДЕКСАМЕТАЗОНА
ПОЖАЛУЙСТА,СКАЖИТЕ ВАШЕ МНЕНИЕ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ.
МОЖЕТ,НАДО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ НА ДРУГИЕ АНАЛИЗЫ,ЧТО-ТО ЕЩЕ ДОСДАТЬ ДЛЯ ПОЛНОТЫ КАРТИНЫ?

ГАЛИНА ВИКТОРОВНА,ПО МОЕМУ ОБРАЩЕНИЮ ПО ПОВОДУ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОЧЕРИ,ЗАБЫЛА УКАЗАТЬ ВОЗРАСТ.
СВЕТЛАНЕ 24 ГОДА,РОСТ 168 СМ,НЫНЕШНИЙ ВЕС 75 КГ

Здравствуйте, Ксения. Ваш врач абсолютно прав. Кортизол необходимо определять в пробе, после вечернего приёма 1 мг дексаметазона. Есть небольшое повышение уровня ТТГ. Это пока требует приём препаратов йода(йодомарин 150 мкг) и контроль гормонов через 6 месяцев. Если дочь планирует беременность в ближайшее время, то тактика будет иная. Также для полного обследования: консультация гинеколога, для исключения СПКЯ. С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, доброго дня. Подскажите пожалуйста, Субклинический гипотериоз является основанием для запрета на прививку от короновируса?

Элла Владимировна, здравствуйте. Нет, конечно же, субклинический гипотиреоз не является противопоказанием для прививки от ковида, и от других прививок тоже. На данный момент есть строго ограниченное количество абсолютных противопоказаний, таких как, например, анафилактический шок в анамнезе и подобных серьезных состояний. И то, постоянный медотвод от прививки против ковида в каждом случае будет рассматривать только врачебная комиссия, а не один специалист. С уважением, Клочкова Г. В.

добрый день, Галина Викторовна. Через сколько дней после увеличения дозировки эутирокса меняется уровень гормонов

анонимно, добрый день. После изменения дозы препарата уровень гормона ТТГ контролируют через 6-8 недель. Во время беременности контроль через 4-6 недель. С уважением, Клочкова Г. В.

Галина Викторовна, добрый вечер. Была у Вас на очередном приеме 25 января.Поставлен диагноз- гипотиреоз. (в 2019 г была Б.Грейвса). Назначен прием эутирокса 50 мкг. Сегодня, 24 марта, сделала анализ крови -ТТГ-0.027(норма 0.4-4.0). Т4-16.21 (норма 7.73-16.16). Собираюсь к Вам на прием 30 марта. Нужно ли мне до этого времени уменьшить дозу эутирокса или отменить на время?

С уважением, Надежда С. (68 лет).

Надежда, здравствуйте. Да, пока отмените эутирокс. Если получится,сделайте узи щитовидной железы. Жду Вас на приёме.
С уважением, Клочкова Г. В.