Кисты молочных желез

Кисты в молочной железе, как правило, возникают у женщин после 30 лет. Киста молочной железы представляет собой полость, заполненную   жидкостью. Цвет жидкости может быть от соломенно-желтого до темно-зелёного. Кисты бывают как одиночными, так и множественными. Причина возникновения их пока не установлена окончательно, но основным механизмом считается выделение содержимого при закрытом протоке.

Кисты обычно проявляются как округлые образования, которые довольно хорошо определяются в ткани железы. Размеры могут самыми разнообразными от 0,5-0,7 см до 10-15см в диаметре. Чаще всего для подтверждения используется ультразвуковой метод, с его помощью можно определить не только плотность содержимого кисты, но и наличие папиллярных разрастаний. Если имеется внутри кисты папиллома, то это уже совершенно другая история. Такое образование называется цистаденомой, и оно является предраковым состоянием с высоким риском перерождения, и требует обязательной операции.

Если возраст пациенток старше 35 лет, помимо ультразвукового  исследования необходимо сделать маммографию. Также при наличии кист размером более 1 см, обязательным исследованием является пункционная биопсия с цитологическим исследованием содержимого.
Обычно лечение кист консервативное: пункция с пневмоцистографией. Однако,  довольно часто приходится проводить повторные курсы лечения с добавлением гормонотерапии (гестагены). Обычно солитарные кисты не представляют опасности для здоровья, кроме некоторых случаев возможного инфицирования и развития нелактационного (не связанного с кормлением) мастита.

Необходимо заметить, что кисты обычно с возрастом регистрируются реже. Обычно через 5 лет после наступления климакса кисты выявляются крайне редко. Более того, уже существующие кисты в таком возрасте самостоятельно, без всякого лечения исчезают. 
То есть, тактика ведения кист молочной железы сводится к исключению злокачественного новообразования, затем к наблюдению и контролю размеров образования.

Автор статьи:
Апанасевич В. И.
онколог-маммолог, д.м.н., профессор
Вопросов и комментариев: 30 для “Кисты молочных желез
  1. Анна пишет:

    Здравствуйте! У моей дочери 15 лет диагноз мастит, по УЗИ молочных желез киста 14 мм и много маленьких. В щитовидки по УЗИ незначительно увеличены фолликулов. В хирургии сняли воспаление, не оперировали. Подозревают, что связано кисты и в щитовидки фолликулы с гормональным фоном. Ждём сдачи гормонов. Не может ли это все указывать на рак? Живём в маленьком городе. Спасибо.

    • admin-iv пишет:

      Анна, добрый день. Извините за задержку с ответом. Если кисты расположены в области околоареолярного пространства, то это вариант нормы. В таком возрасте идёт формирование ткани молочных желёз, и к 20 годам примерно все само собой пройдёт. А воспаление ( мастит) происходит в результате проникновения туда инфекции, обычно летом, когда подростки купаются. Если же кисты где- то в другом месте, то нужно разбираться, для этого посетить маммолога. С уважением.

  2. Елена пишет:

    Здравствуйте! 4 месяца назад закончила грудное вскармливание! Сегодня была на узи молочных желез и обнаружили кисту 5 мм! Подскажите пожалуйста, может ли она сама уйти через какое-то время? И требуется ли консультация маммолога в этой ситуации? Спасибо!

    • admin-iv пишет:

      Елена, добрый день. Кисты размером до 8 мм могут рассматриваться как расширенные протоки. Тем более, не так давно Вы кормили ребёнка. Рекомендуем Вам через полгода просто повторить узи молочных желёз. С уважением.

  3. Мика пишет:

    Добрый день. В ноябре делала узи обнаружили кисту 0,15 см. Никакое лечение не принимала, сделала повторное узи в июне 0,26 см. Это нормально? Принимать ли какое-то лечение?

    • admin-iv пишет:

      Мика, добрый день. Кисты молочных желёз размером до 1 см подлежат динамическому наблюдению: раз в полгода- год повторять Узи и осматриваться врачом маммологом. Если никаких других симптомов нет ( боль, например), то никакое лечение не показано. С уважением.

  4. Лена пишет:

    Здравствуйте.
    Подскажите пожалуйста.2 недели назад отменила ок после 4 мес.приема, и понеслась, головные боли, соски болят, грудь набухла, живот. В груди сильно большое уплотнение в груди. Неделю мучилась. Сегодня сама проколола. Содержимое темно-зеленого цвета. Мажу все это время прожестожель, м завтрашнего дня начну пить циклодинон. Куда я могу отнести содержимое ? Треть наполнилась этой жидкостью.У меня и Фам и мастопатия уже давно.

    • admin-iv пишет:

      Лена, добрый день. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, срочно обратитесь к маммологу или гинекологу, можно к хирургу. В настоящей ситуации ( напряженность с коронавирусом) сложно будет найти профильного специалиста, обратитесь хотя бы к хирургу участковому в поликлинику. С уважением.

  5. Любовь пишет:

    Здравствуйте! Сегодня прошла УЗИ, после которого направили к мамологу! Но приём только в четверг, хотела у сейчас себя немного успокоить, не слишком ли опасно, у меня фкм левая молочная железа 11х6х8 мм, это сильно опасно, и побаливает, во время УЗИ тоже немного было больно???!!

    • admin-iv пишет:

      Любовь, добрый день. Если речь идёт о кисте молочной железы, то это не страшно, не переживайте. Доктор маммолог пропальпирует образование и решит, нужно ли в Вашем случае назначить пункцию под контролем узи. Если назначит, то это будет и диагностическая и лечебная процедура одновременно, так как киста после неё постепенно спадается, и ее стенки склеиваются. С уважением.

  6. Алина пишет:

    Здравствуйте , у меня простая протокая киста 18*16 мм, будут ли делать пункцию, борюсь идти к онкологу, опасно ли вообще это? Спасибо

    • admin-iv пишет:

      Алина, здравствуйте. Конечно, кисты таких размеров, более 1 см в диаметре, желательно пунктировать под контролем узи, с последующим цитологическим исследованием пунктата. Сама по себе киста не страшна, но бывают кисты с разрастаниями ткани внутри, их рекомендуется оперировать. Конечно же, проблему лучше предотвратить, чем потом решать с привлечением серьезных сил и средств. Рекомендуем Вам своевременно пройти консультацию онкомаммолога. С уважением.

  7. Мария пишет:

    Здравствуйте. Кисты (3шт.)в молочных железах, несмотря на лечение, увеличились на 5 мм за полгода.Сейчас их размер по 1 см. Какие можете дать рекомендации?

    • admin-iv пишет:

      Мария, добрый день. Кисты размером от 1 см мы рекомендуем пунктировать под контролем узи. Содержимое кисты берётся на цитологическое исследование, чтобы определить, какими клетками представлена киста. В полость кисты вводится воздух, делается маммографический снимок на этом фоне, чтобы исключить какие- либо разрастания в полости кисты. Потом воздух постепенно рассасывается, и стенки кисты спадаются,
      и она «проходит». Если кисты больших размеров, иногда приходится производить такие манипуляции повторно, прежде чем киста исчезнет. Ну и вдобавок назначается консервативная терапия, уменьшающая возможность образования кист. С уважением.

  8. Анжела пишет:

    Здравствуйте !У меня киста 18,3мм это опасно? Мне 38 лет .Как лечить ?

    • admin-iv пишет:

      Анжела, добрый день. Киста такого размера пунктируется под контролем узи, эвакуируется ее содержимое, отправляется на цитологическое исследование. А в полость кисты вводится воздух, делается маммография, чтобы определить, нет ли в области кисты каких- то включений, разрастаний. Воздух является рентгенконтрастным веществом, и на фоне него все прекрасно видно в полости кисты. Потом в течение примерно недели воздух постепенно рассасывается, и киста спадается, ее края слипаются. То есть, данная процедура является и диагностической и лечебной одновременно. Правда, изредка кисты могут незначительно рецидивировать, и тогда данную процедуру ( пункцию) приходится повторить. С уважением.

  9. Наташа пишет:

    здравствуйте у меня киста 18,3мм это плохо что киста такого размера .

    • admin-iv пишет:

      Наташа, добрый день. На данный вопрос мы ответили Вам на имя Анжела. Вопрос от 26.01.20 отправлен в 15.51. С уважением.

  10. Aika пишет:

    Здравствуйте у меня киста во всех квадратах образования за 7мм это опасно? Как лечить?

    • admin-iv пишет:

      Aika, добрый день. Рекомендуем Вам сделать узи молочных желёз и показаться маммологу. Если это действительно множественные кисты размером до 7 мм, то их можно просто наблюдать в динамике. Раз в полгода- год делать контрольное узи. С уважением.

  11. Ашатан пишет:

    У меня киста 38-21 см .Мне 55 лет .Как лечить ?

    • admin-iv пишет:

      Ашатан, здравствуйте. Ваш вопрос не совсем понятен: 38-21 см размер кисты? Или все- таки это размер в миллиметрах? Или размер 3,8-2,1см? И о каком органе идёт речь? О молочной железе? Если это молочная железа, и размер кисты 3,8-2,1 см, то надо проводить пункцию. Если все же размер кисты 38-21 миллиметр, то ничего делать не нужно, только наблюдать. Но это при условии, что это точно именно киста. А кист размером 38-21 см в молочной железе просто не бывает. Возможно Вы имели в виду кисты яичников, тогда вопрос лучше задать Вашему гинекологу. С уважением.

  12. Елена пишет:

    здравствуйте у меня фибро кистозноя мастопатия 0,9 см макс это плохо что киста такого размера

    • admin-iv пишет:

      Елена, добрый день. При наличии кист в молочной железе мы рекомендуем наблюдение: УЗИ молочных желёз ( 1раз в полгода) и консультация онкомаммолога. Если размер кисты превышает размер 1 см, проводится пункция под контролем УЗИ с цитологическим исследованием пунктата. В Вашем случае, нужно сделать УЗИ и посетить доктора. С уважением.

  13. Натали пишет:

    Здравствуйте ходила на узи,выявили дополнительные образования или зоны с нарушенной архитектоникой в левой железе под соском лоцируется анэхогеное образование размерами 9×6мм,в полости лоцируется мелкодисперсная взвесь.Как попасть к вам на прием?И что нужно с собой?

    • admin-iv пишет:

      Натали, добрый день. Записаться к нашим докторам можно, позвонив по телефону:248-22-66. С собой необходимо взять результат УЗИ. Если Вам более 35 лет, желательно сразу же записаться и на цифровую маммографию. С уважением.

  14. Рая пишет:

    У меня множественные кисты, есть и большие 0,7;0,8;0,9 врач сказал можно курсом массажа убрать, но все пугают что массаж груди опасен. Подскажите кто прав, как быть? Спасибо

    • admin-iv пишет:

      Рая, здравствуйте. Кисты молочных желёз таких незначительных размеров как Ваши, не требуют лечения. Мы рекомендуем Вам пока только наблюдение в динамике, то есть, один раз в полгода делать УЗИ молочных желёз и показываться маммологу. Если кисты будут увеличиваться в размерах и станут более 1 см, то возможно будет провести их эвакуацию пункционно. Относительно массажа молочных желёз: эта методика НИКОГДА не являлась лечебной процедурой при наличии кист. С уважением.

  15. Светлана пишет:

    У меня фиброзно кистозные ихменения с права .Мне 52года .Как попасть к вам на прием.Что для этого .нужно

    • admin-iv пишет:

      Светлана, добрый день. Для того, чтобы попасть на приём к нашим докторам онкологам-маммологам, Вам необходимо позвонить по телефону 248-22-66 и записаться на удобное Вам время. С уважением.



Задать вопрос к Мария

Подтвердите, что Вы человек — выберите человечка с поднятой рукой:

Нажимая на кнопку "Отправить сообщение" вы подтверждаете согласие с политикой конфиденциальности
Цифровая маммография в маммологическом центре

Анкета визита к онкологу Задать вопрос доктору Онлайн запись на приём к специалистам маммологического центра