Кисты в молочной железе, как правило, возникают у женщин после 30 лет. Киста молочной железы представляет собой полость, заполненную жидкостью. Цвет жидкости может быть от соломенно-желтого до темно-зелёного. Кисты бывают как одиночными, так и множественными. Причина возникновения их пока не установлена окончательно, но основным механизмом считается выделение содержимого при закрытом протоке.

Кисты обычно проявляются как округлые образования, которые довольно хорошо определяются в ткани железы. Размеры могут самыми разнообразными от 0,5-0,7 см до 10-15см в диаметре. Чаще всего для подтверждения используется ультразвуковой метод, с его помощью можно определить не только плотность содержимого кисты, но и наличие папиллярных разрастаний. Если имеется внутри кисты папиллома, то это уже совершенно другая история. Такое образование называется цистаденомой, и оно является предраковым состоянием с высоким риском перерождения, и требует обязательной операции.
Если возраст пациенток старше 35 лет, помимо ультразвукового исследования необходимо сделать маммографию. Также при наличии кист размером более 1 см, обязательным исследованием является пункционная биопсия с цитологическим исследованием содержимого.
Обычно лечение кист консервативное: пункция с пневмоцистографией. Однако, довольно часто приходится проводить повторные курсы лечения с добавлением гормонотерапии (гестагены). Обычно солитарные кисты не представляют опасности для здоровья, кроме некоторых случаев возможного инфицирования и развития нелактационного (не связанного с кормлением) мастита.
Необходимо заметить, что кисты обычно с возрастом регистрируются реже. Обычно через 5 лет после наступления климакса кисты выявляются крайне редко. Более того, уже существующие кисты в таком возрасте самостоятельно, без всякого лечения исчезают.
То есть, тактика ведения кист молочной железы сводится к исключению злокачественного новообразования, затем к наблюдению и контролю размеров образования.
Здравствуйте! На узи левой МЖ в верхнем внутреннем квадранте лоцируются два кистозных образования, сливающихся друг с другом, с четкими ровными контурами однородной и слегка неоднородной структуры, общим размером 10×6×12 мм. По наружному контуру верхнего наружного квадранта лоцируется лимфоузел 10×6×3 мм (ретроммамарный).Необходима ли пункция в данном случае как кист, так и лимфоузла? Особенно страшно за этот ретромаммарный узел. Что это за лимфоузел, связан ли он именно со злокачественными процессами? Заранее спасибо за ответ!
Ильина, здравствуйте. Исходя из предоставленного Вами описания: да, кисты подлежат пункции под контролем узи ( но это должен решить маммолог при осмотре ), лимфоузел по размерам в пределах нормы, пунктировать его не нужно. Тем более, если его структура сохранена. Рекомендуем Вам обратиться к профессиональному маммологу и наблюдаться в динамике. С уважением.
Здравствуйте. Как происходит процесс пункции , это болезненная процедура?сколько занимает времени и как после нее чуствует себя пациент
Лилия, добрый день. Пункция проводится в стерильных условиях манипуляционного кабинета обычной тонкой иглой со шприцем. Берется материал для цитологического исследования на стекла. Про болезненность данной процедуры сказать сложно, так как у всех свой уровень чувствительности. Но абсолютное большинство пациенток особых болевых ощущений не испытывает, обычный укол. По времени занимает около 10 минут. С уважением.
Здравствуйте! У меня за последние 3 года образовалось много кист, во всех квадрантах. Откормила двоих детей, все было хорошо. Удаляли 2 раза фиброаденому. На гормоны сдавала, все хорошо, по гинекологии тоже. Лечение не назначают. Как вы считаете это правильная тактика? Кисты до 1 см.,но с каждым годом их все больше и они растут. И что означает киста со взвесью? Планирую ещё ребёнка и как-то страшновато.
Татьяна, добрый день. В нашем Центре при наличии кист более 1 см проводится следующая тактика: мы проводим пункцию кисты под контролем узи, берём ее содержимое на цитологическое исследование, а в полость кисты вводим воздух, и сразу же делаем снимок под маммографом. На фоне рентгенконтрастного воздуха очень хорошо видно полость кисты, размеры, ее стенки, многокамерность, взвесь, включения и прочее. Если в полости кисты отмечены какие- либо разрастания, то ее лучше удалить оперативно. Если же края ровные, никаких включений в полости кисты нет, и цитологическая картина «спокойная», то далее проводится наблюдение. Воздух постепенно рассасывается, и края кисты как бы «слипаются». Иногда пациенткам приходится периодически проходить эту процедуру несколько раз. С уважением.
Здравствуйте. Ходила на Узи “молочных желез и периферических лимфатических узлов с анализом кровотока”,обнаружили 2 кисты в правой молочной железы диаметр 0.53,0.39.Железисто-стромальный комплекс толщиной 1.44см.Жировая ткань и фибриозная тяжистость умеренно выражены.Протоки не расширены.Кровоток в грудных артериях симметричный.Региональные лимфоузлы не увеличены.Есть симптомы у меня…немного болит…тянет грудь…отдаёт в плечо.Записалась на приём к маммологу.Рекомендации ваши?
Кисты в првой молочной железе в верненаружном квадранте около ареолы
Катя, здравствуйте. Не понятно- в чем суть вопроса? С уважением.
Катя, добрый день. Наши рекомендации: если Вас беспокоит болезненность в молочных железах, необходимо обратиться к маммологу, он назначит Вам лечение, предварительно осмотрев и ознакомившись с результатами обследований. По узи- все в пределах нормы. С уважением.
Здравствуйте это мое узи сегодняшнего дня ,к чему мне готовиться .В обоих железах, справа преимущественно наружных отделах, слева во всех отделах, лоцируются кистообразно и кармановидно розширенные протоки: справа размерами 5х3 мм в околососковой зоне сливающиеся 9х5 мм, слева непосредственно у соска на 11-12 часах сливающиеся 16х 10мм, 25х12мм, в наружных отделах 9х 2 мм ,7х4 мм , 7х3мм,и 6х3мм,а также диффузно множественные до 3-4х 1.5х2 мм.
Ольга, добрый день. Мы рекомендуем Вам пройти консультацию маммолога. Скорее всего, нужно будет сделать пункцию под контролем узи тех образований, которые по размерам более 1 см. Таких у Вас только два в левой молочной железе. Остальные просто наблюдать в динамике, периодически повторяя узи. С уважением.
В молочной железе визуализируется анаэхогенное образование о,43*03,39см .Скажите пожалуйста обязательна ли трепанобиопсия ?Спасибо.
Ольга, здравствуйте. Желательно проконсультировать снимки и показаться самой маммологу. Но ни о какой трепанбиопсии речи быть не может, достаточно тонкоигольной пункции под контролем узи. С уважением.
Здравствуйте! У моей дочери 15 лет диагноз мастит, по УЗИ молочных желез киста 14 мм и много маленьких. В щитовидки по УЗИ незначительно увеличены фолликулов. В хирургии сняли воспаление, не оперировали. Подозревают, что связано кисты и в щитовидки фолликулы с гормональным фоном. Ждём сдачи гормонов. Не может ли это все указывать на рак? Живём в маленьком городе. Спасибо.
Анна, добрый день. Извините за задержку с ответом. Если кисты расположены в области околоареолярного пространства, то это вариант нормы. В таком возрасте идёт формирование ткани молочных желёз, и к 20 годам примерно все само собой пройдёт. А воспаление ( мастит) происходит в результате проникновения туда инфекции, обычно летом, когда подростки купаются. Если же кисты где- то в другом месте, то нужно разбираться, для этого посетить маммолога. С уважением.
Здравствуйте! 4 месяца назад закончила грудное вскармливание! Сегодня была на узи молочных желез и обнаружили кисту 5 мм! Подскажите пожалуйста, может ли она сама уйти через какое-то время? И требуется ли консультация маммолога в этой ситуации? Спасибо!
Елена, добрый день. Кисты размером до 8 мм могут рассматриваться как расширенные протоки. Тем более, не так давно Вы кормили ребёнка. Рекомендуем Вам через полгода просто повторить узи молочных желёз. С уважением.
Добрый день. В ноябре делала узи обнаружили кисту 0,15 см. Никакое лечение не принимала, сделала повторное узи в июне 0,26 см. Это нормально? Принимать ли какое-то лечение?
Мика, добрый день. Кисты молочных желёз размером до 1 см подлежат динамическому наблюдению: раз в полгода- год повторять Узи и осматриваться врачом маммологом. Если никаких других симптомов нет ( боль, например), то никакое лечение не показано. С уважением.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста.2 недели назад отменила ок после 4 мес.приема, и понеслась, головные боли, соски болят, грудь набухла, живот. В груди сильно большое уплотнение в груди. Неделю мучилась. Сегодня сама проколола. Содержимое темно-зеленого цвета. Мажу все это время прожестожель, м завтрашнего дня начну пить циклодинон. Куда я могу отнести содержимое ? Треть наполнилась этой жидкостью.У меня и Фам и мастопатия уже давно.
Лена, добрый день. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, срочно обратитесь к маммологу или гинекологу, можно к хирургу. В настоящей ситуации ( напряженность с коронавирусом) сложно будет найти профильного специалиста, обратитесь хотя бы к хирургу участковому в поликлинику. С уважением.
Здравствуйте! Сегодня прошла УЗИ, после которого направили к мамологу! Но приём только в четверг, хотела у сейчас себя немного успокоить, не слишком ли опасно, у меня фкм левая молочная железа 11х6х8 мм, это сильно опасно, и побаливает, во время УЗИ тоже немного было больно???!!
Любовь, добрый день. Если речь идёт о кисте молочной железы, то это не страшно, не переживайте. Доктор маммолог пропальпирует образование и решит, нужно ли в Вашем случае назначить пункцию под контролем узи. Если назначит, то это будет и диагностическая и лечебная процедура одновременно, так как киста после неё постепенно спадается, и ее стенки склеиваются. С уважением.
Здравствуйте , у меня простая протокая киста 18*16 мм, будут ли делать пункцию, борюсь идти к онкологу, опасно ли вообще это? Спасибо
Алина, здравствуйте. Конечно, кисты таких размеров, более 1 см в диаметре, желательно пунктировать под контролем узи, с последующим цитологическим исследованием пунктата. Сама по себе киста не страшна, но бывают кисты с разрастаниями ткани внутри, их рекомендуется оперировать. Конечно же, проблему лучше предотвратить, чем потом решать с привлечением серьезных сил и средств. Рекомендуем Вам своевременно пройти консультацию онкомаммолога. С уважением.
Здравствуйте. Кисты (3шт.)в молочных железах, несмотря на лечение, увеличились на 5 мм за полгода.Сейчас их размер по 1 см. Какие можете дать рекомендации?
Мария, добрый день. Кисты размером от 1 см мы рекомендуем пунктировать под контролем узи. Содержимое кисты берётся на цитологическое исследование, чтобы определить, какими клетками представлена киста. В полость кисты вводится воздух, делается маммографический снимок на этом фоне, чтобы исключить какие- либо разрастания в полости кисты. Потом воздух постепенно рассасывается, и стенки кисты спадаются,
и она «проходит». Если кисты больших размеров, иногда приходится производить такие манипуляции повторно, прежде чем киста исчезнет. Ну и вдобавок назначается консервативная терапия, уменьшающая возможность образования кист. С уважением.
Здравствуйте !У меня киста 18,3мм это опасно? Мне 38 лет .Как лечить ?
Анжела, добрый день. Киста такого размера пунктируется под контролем узи, эвакуируется ее содержимое, отправляется на цитологическое исследование. А в полость кисты вводится воздух, делается маммография, чтобы определить, нет ли в области кисты каких- то включений, разрастаний. Воздух является рентгенконтрастным веществом, и на фоне него все прекрасно видно в полости кисты. Потом в течение примерно недели воздух постепенно рассасывается, и киста спадается, ее края слипаются. То есть, данная процедура является и диагностической и лечебной одновременно. Правда, изредка кисты могут незначительно рецидивировать, и тогда данную процедуру ( пункцию) приходится повторить. С уважением.
здравствуйте у меня киста 18,3мм это плохо что киста такого размера .
Наташа, добрый день. На данный вопрос мы ответили Вам на имя Анжела. Вопрос от 26.01.20 отправлен в 15.51. С уважением.
Здравствуйте у меня киста во всех квадратах образования за 7мм это опасно? Как лечить?
Aika, добрый день. Рекомендуем Вам сделать узи молочных желёз и показаться маммологу. Если это действительно множественные кисты размером до 7 мм, то их можно просто наблюдать в динамике. Раз в полгода- год делать контрольное узи. С уважением.
У меня киста 38-21 см .Мне 55 лет .Как лечить ?
Ашатан, здравствуйте. Ваш вопрос не совсем понятен: 38-21 см размер кисты? Или все- таки это размер в миллиметрах? Или размер 3,8-2,1см? И о каком органе идёт речь? О молочной железе? Если это молочная железа, и размер кисты 3,8-2,1 см, то надо проводить пункцию. Если все же размер кисты 38-21 миллиметр, то ничего делать не нужно, только наблюдать. Но это при условии, что это точно именно киста. А кист размером 38-21 см в молочной железе просто не бывает. Возможно Вы имели в виду кисты яичников, тогда вопрос лучше задать Вашему гинекологу. С уважением.
здравствуйте у меня фибро кистозноя мастопатия 0,9 см макс это плохо что киста такого размера
Елена, добрый день. При наличии кист в молочной железе мы рекомендуем наблюдение: УЗИ молочных желёз ( 1раз в полгода) и консультация онкомаммолога. Если размер кисты превышает размер 1 см, проводится пункция под контролем УЗИ с цитологическим исследованием пунктата. В Вашем случае, нужно сделать УЗИ и посетить доктора. С уважением.
Здравствуйте ходила на узи,выявили дополнительные образования или зоны с нарушенной архитектоникой в левой железе под соском лоцируется анэхогеное образование размерами 9×6мм,в полости лоцируется мелкодисперсная взвесь.Как попасть к вам на прием?И что нужно с собой?
Натали, добрый день. Записаться к нашим докторам можно, позвонив по телефону:248-22-66. С собой необходимо взять результат УЗИ. Если Вам более 35 лет, желательно сразу же записаться и на цифровую маммографию. С уважением.
У меня множественные кисты, есть и большие 0,7;0,8;0,9 врач сказал можно курсом массажа убрать, но все пугают что массаж груди опасен. Подскажите кто прав, как быть? Спасибо
Рая, здравствуйте. Кисты молочных желёз таких незначительных размеров как Ваши, не требуют лечения. Мы рекомендуем Вам пока только наблюдение в динамике, то есть, один раз в полгода делать УЗИ молочных желёз и показываться маммологу. Если кисты будут увеличиваться в размерах и станут более 1 см, то возможно будет провести их эвакуацию пункционно. Относительно массажа молочных желёз: эта методика НИКОГДА не являлась лечебной процедурой при наличии кист. С уважением.
У меня фиброзно кистозные ихменения с права .Мне 52года .Как попасть к вам на прием.Что для этого .нужно
Светлана, добрый день. Для того, чтобы попасть на приём к нашим докторам онкологам-маммологам, Вам необходимо позвонить по телефону 248-22-66 и записаться на удобное Вам время. С уважением.